اجرای برنامه سلامت خانواده
تاریخ انتشار: ۲۹ آذر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۳۳۳۰۱۳
به گزارش خبرنگار جام جم-زهرا ماندنیان فرد-معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر در نشست خبری با اصحاب رسانه مطرح کرد: اولین برنامه سلامت خانواده از سال 1384 در طرح پزشکی خانواده در روستاها اجرا شده است.
وی در خصوص پرونده الکترونیک و نسخه نویسی الکترونیکی گفت:این امر یکی از اولویت هاست که باعث می شود سوابق پزشکی افراد ثبت گردد و این ثبت سوابق پزشکی به بهبود روند درمان و همچنین کاهش هزینه بیماران کمک می کند،پنج شهرستان در استان ازجمله بوشهر،برازجان،گناوه،کنگان و خورموج شامل این طرح می باشند و اکنون در برازجان آغاز به کار کرده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
برجویی در بحث نظام سلامت خانواده های شهری اعلام کرد:
برنامه سلامت خانواده (پزشک خانواده ونظام ارجاع)درشهرستانهای استان
با استقرار برنامه در استان بوشهر در فاز اول و دوم وسوم پایگاه های سلامت ایجادی ونیروی انسانی که جذب خواهند شد به تفکیک شهرستان به شرح زیر خواهد بود:
شهرستان برازجان: ایجاد 35پایگاه سلامت جدید وجذب 49ماما ومراقب سلامت و35 پزشک عمومی
شهرستان خورموج:ایجاد 7 پایگاه سلامت جدید وجذب 12ماما ومراقب سلامت و7پزشک عمومی
شهرستان کنگان: ایجاد 23پایگاه سلامت جدید وجذب 14 ماما ومراقب سلامت و28پزشک عمومی
شهرستان گناوه: ایجاد 28 پایگاه سلامت جدید وجذب 29 ماما ومراقب سلامت و28پزشک عمومی
فواید اجرای برنامه سلامت خانواده(پزشکی خانواده ونظام ارجاع)
هدف ازاجرای برنامه پزشک خانواده چیدمان خاص واحدهای تامین کننده خدمات سلامت است به نحوی که فواید ذیل رابرای مردم ایجاد کند
1-بهره مندی یکسان کلیه افراد جامعه ازسرانه سلامت واجرای اصل عدالت درسلامت
2-حذف پرداخت هزینه های اضافی توسط مردم به نظام سلامت
3-دسترسی سریع وآسان وشبانه روزی مردم به خدمات سطح اول نظام سلامت
4-بهبود وارتقای نظام ارائه خدمات بهداشتی درمانی وپاسخگویی به نیازهای جدید مردم
5-انجام معاینات دوره ای وپیگیری وضعیت سلامت افراد جامعه توسط پزشکان خانواده وثبت سوابق بیماری در پرونده الکترونیک سلامت
ابتکارات اجرای پویش ملی سلامت
دریافت تعداد 7000 جوابیه قندخون ناشتا مربوط به 6ماه اخیر همشهریان (18سال وبالاتر)
به منظور فراخوانی توسط تیم های بهداشتی وانجام خدمت پویش ملی سلامت
اجرای رزمایش در کنارکاروانسرای مشیرالملک برازجان به منظور شروع پویش ملی سلامت توسط بهداشتی یا پوشیدن کاور مخصوص پویش ملی سلامت
اجرای پیاده روی خانوادگی با همکاری شهرداری به همراه اهدای جوایز ارزنده واستقرار تیم غربالگری دیابت وپرفشاری خون
استفاده اززبان غربالگری جهت انجام غربالگری دیابت وپرفشاری خون درسطح شهرگناوه
استفاده از تلویزیون شهری وپخش پیام های بهداشتی واطلاع رسانی پویش ملی سلامت
وی افزود: دیابت و فشار خون دو بیماری شاخص هستند که بیشترین هزینه را دارد و آسیب های جدی به جامعه و مردم می رسانند و سهل انگاری در این بیماری ها آسیب زاست.
نحوه اجرای حضوری پویش ملی سلامت(غربالگری دیابت وپرفشاری خون)
1-پرسشگری(مشخصات فردی وتاریخچه بیماری)ومعاینه بالینی (اندازه گیری فشارخون)
توسط کارکنان بهداشتی درمانی وداوطلبین همکار
2- ارجاع فوری یا غیرفوری افرادمشکوک وبیماران مبتلا به فشارخون بالا به پزشک مرکز
3- پذیرش موارد ارجاع شده جهت تاییدیه به نهایی بیماری توسط پزشک درمراکز خدمات
جامع سلامت ودرصورت تشخیص قطعی ،ثبت فرد به عنوان بیمارمبتلا به فشارخون بالا ودیابت درسامانه سیب نتیجه بیماریابی توسط پزشکان همکار دربخش خصوصی یا سایر مراکز دولتی طبق برنامه ریزی کمیته اجرائی متعاقبأ تعیین می گردد.
روش اجرا
حضوری
مراجعه به مراکز خدمات جامع سلامت ،خانه های بهداشت
پایگاه های سلامت
مراجعه به تیم های ثابت وسیار
غیر حضوری خود ارزیابی (غیر حضوری)ازطریق تکمیل پرسشنامه الکترونیک (رایانه ،تبلت،تلفن هوشمند)
دروبسایت Health.MCl.ir اندازه گیری فشارخون توسط خود فرد ویا اطرافیان بادستگاه های سنجش فشارخون خانگی
کلیات اجرای برنامه
اهداف کلی
افزایش نسبت شناسایی وشروع مراقبت ودرمان دربیماران مبتلا به پرفشاری خون ودیابت
افزایش آگاهی جامعه نسبت به عوامل خطر،پیامدها واهمیت تشخیص زودرس وکنترل
فشارخون بالا ودیابت
گروه هدف
کلیه افراد 18سال وبالاتر ایرانی ساکن درکشور(کلیه متولدین 01/08/1384 و قبل ازآن)
زنان باردار درهمه گروه های سنی
زمان اجرا
ازتاریخ 20/08/1402 لغایت 15/10/ 1402
برنامه سلامت خانواده (پزشک خانواده ونظام ارجاع)استان درانتهای فاز اول ودوم
راه اندازی 134 پایگاه سلامت جدید
جذب 138پزشک عمومی جدید
جذب198مراقب سلامت و ماما جدید
تحت پوشش قراردادن قریب 757هزار نفر ازشهرنشینان استان درانتهای فازسوم
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر اعلام کرد: در استان تعداد 1200 کودک دچارسوءتغذیه داریم که 250 نفر از آنان متاسفانه سوءتغذیه شدید دارند اما اتفاق خوبی که در این دولت افتاد این بود که با تعاملی که بین وزارت بهداشت و وزارت رفاه انجام شد 650 نفر از این کودکان شامل کمک های دولت شده اند و هر نفر یک میلیون تومان به حساب شخصی او واریز می گردد که جمعا سالانه 12 میلیون تومان برای هر کودک می باشد و در سال آینده بروزرسانی می گردد.
منبع: جام جم آنلاین
کلیدواژه: بوشهر دانشگاه علوم پزشکی طرح سلامت برنامه سلامت خانواده پویش ملی سلامت اجرای برنامه پزشک عمومی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت jamejamonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «جام جم آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۳۳۳۰۱۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تهدید جدی سلامت خانواده با طرح «عرضه اینترنتی دارو»
در عصر دیجیتال، فروش اینترنتی کالا موضوع عجیبی نیست؛ اما در رابطه با کالای حساس و استراتژیکی مثل دارو این طرح باید با آماده شدن زیر ساختها و روشن شدن مسیر عرضه دارو به مردم همراه باشد.
به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری دانشجو _ فاطمه قدیری، تقریبا یک دهه است که فروش اینترنتی اقلام مختلف از لباس و وسایل بهداشتی گرفته تا لوازم برقی در کشور مرسوم شده و در چندسال اخیر پای کالاهای دیگری همچون مواد خوراکی و حتی اقلام ارزشمند نیز به این مدل فروش باز شده است. اما چیزی که اخیرا خیلی در میان مردم و صاحبان نظر سر و صدا کرده و نظرات متناقضی در رابطه آن منتشر میشود، فروش اینترنتی داروهای مختلف است.
خطر جدی سلامت عمومی
این جدلها در صورتی است که سازمان جهانی بهداشت و سازمان غذا و دارو آمریکا از خرید دارو به شکل اینترنتی دو تعریف دارند و از آن به عنوان خطری جدی برای سلامت عمومی و بحران جهانی برای بهداشت عمومی یاد میکنند. در کشورهای مختلف تحقیقاتی انجام و مشخص شده که بیش از ۵۰ درصد از داروهایی که در فضای اینترنت خریداری میشود تقلبی بوده و یا استاندارد لازم را نداشته است.
سازمان جهانی بهداشت معتقد است که ۴۸ درصد از قصور پزشکی مربوط به قصور دارویی است. آیا میخواهیم با فروش اینترنتی دارو سهم قصور دارویی را بیشتر کنیم. فروش اینترنتی دارو تا کنون به هیچ عنوان شفافیت و مجوز لازم از سازمان غذا و دارو را نداشته است. محرمانگی اطلاعات بیماران ارزش بالایی دارد که در صورت خدشه به آن و دسترسی دستگاهها و پلتفرمها به جز وزارت بهداشت، خطرات جدی را ایجاد میکند.
فعالیتهای حوزه سلامت رقابت پذیر نیست
اقتصاد دارویی توسط ۱۵ هزار داروخانه، ۳۲ هزار داروساز و تعداد زیادی از شرکتهای تولیدی دارو چرخانده میشود. وابستگی دارو به خارج از کشور به حداقل رسیده است. مشخص نیست که چرا برخی پلتفرمها در عرضه دارو میخواهند ورود کنند. بر خلاف استناد برخی از پلتفرمها، اما بر اساس ماده ۳ بند ج تبصره ۲ قانون اجرای سیاستهای کلی اصل ۴۴ عنوان میکند که فعالیتهای حوزه سلامت، آموزش و تحقیقات و فرهنگ مشمول اصل ۴۴ نیست، چون رقابت پذیر نیست و نمیتوان مصرف القایی دارو را تشویق کرد.
خرید داروی سقط جنین در فضای اینترنت نیز نمونهای دیگر از دخالت پلتفرمها در حوزه سلامت است. کار این پلتفرمها بازی با جان و سلامت است که نباید اسم آن را استفاده از تکنولوژی در حوزه سلامت بگذاریم. از تکنولوژی استقبال میکنیم، اما مبدا ارسال کننده بر اساس قانون تجارت الکترونیک باید مشخص باشد چرا در برخی پلتفرمها، مبدا ارسال کالاها مشخص نیست؟ این کار خلاف قانون است. همچنین بر اساس این قانون، فروش دارو به مصرف کننده نهایی از طریق فضای اینترنتی و مجازی، ممنوع است.
پول در کیف پول داروخانه
قبل از شروع به کار پلتفرمها در فروش دارو، از چندین سال قبل ضابطهای نوشته شد و پیشنهادی را به سازمان غذا و دارو ارائه شد و چندین پایان نامه در این زمینه تدوین شده تا چارچوبی برای عرضه دارو در بستر الکترونیک وجود داشته باشد. چارچوب مورد نظر این است که مالکیت دادهها در اختیار سازمان غذا و دارو باشد و به پرونده الکترونیک سلامت یا سپاس، متصل باشد. همچنین ماهیت موتور جستجوگر داشته باید وجود داشته باشد و به نزدیکترین داروخانه متصل باشد و قائم به داروخانه بوده و پول، وارد کیف پول داروخانه شود.
قانون تجارت الکترونیک به صراحت گفته که فروش دارو به مصرف کننده نهایی از مسیر مجازی یا اینترنتی ممنوع است و اگر با این قانون مشکل دارند، آن را اصلاح کنند. لایحه اصلاح این قانون یک بار در مجلس رأی نیاورده، چون فروش دارو به مصرف کننده نهایی در بستر الکترونیک ممنوع است که باید قانون، اصلاح شود.
متاسفانه در کنار تمامی این مسائل، به دلیل مشکلات متعدد تا شهریور ۱۴۰۲ با اقداماتی که از سوی برخی دستگاههای خارج از حوزه سلامت انجام شد، ۷۰۰ داروخانه از مناطق محروم تعطیل شده و به سمت مراکز شهرها منتقل شدند.
طرح عرضه اینترنتی دارو
تیرماه سال ۱۴۰۱ معاونت علمی و کارگروه اقتصاد دیجیتال، مصوبهای را در خصوص فروش اینترنتی دارو داشت که به تصویب هیئت وزیران هم رسید. براساس مهلت دو ماهه آن، مقرر شد وزارت بهداشت دستورالعملی را در این خصوص تدوین کند، اما با توجه به بحران دارو و تغییرات مدیران سازمان غذا و دارو در آن زمان این امر محقق نشد.
در شهریورماه سال ۱۴۰۲، طبق مصوبه وزارت امور اقتصاد و دارایی، قانونی بودن فروش دارو از طریق پلتفرمها اعلام و سازمان غذا و دارو مکلف شد دستورالعمل نظارت بر فرایند فعالیت و همکاری داروخانهها با پلتفرمها برای رسیدن دارو از داروخانه به مصرف کننده نهایی را طی چهار ماه تدوین و ابلاغ کند.
این در حالی است که رئیس سازمان غذا و دارو همان زمان از مخالفت این سازمان با طرح فروش اینترنتی دارو گفت. زیرا وی معتقد بود پلتفرمهای فعلی فعال در این عرصه غیر قانونی فعالیت میکنند و مجوزی از وزارت بهداشت ندارند.
بعد از اعتراض سازمان غذا و دارو مصوبه هیئت مقررات زدایی باطل شد و طبق ستاد تنظیم بازار مقرر شد این مسیر از کانال خود طی شود.
لازم به ذکر است این طرح به صورت پایلوت با ارسال دارو به منازل جانبازان و برخی بیماران خاص در حال انجام است و تصمیم بر این شد که سازمان و غذا و دارو دستورالعملی را برای ساماندهی فروش اینترنتی دارو تا پایان سال گذشه تدوین کند.
اما اخیرا نیز بعد از کلی بحث و جدل بر سر اجرایی شدن طرح عرضه اینترنتی دارو؛ سرانجام آیین نامه این طرح از سوی وزیر بهداشت ابلاغ شد. در همین حال، ابلاغ آیین نامه عرضه اینترنتی دارو یا همان پلتفرمها، همچنان جای سئوال است که آیا قرار است مسوولیت توزیع دارو به صورت کامل در اختیار پلتفرمها قرار بگیرد یا خیر. در این آئین نامه گفته شده است که این نامه توزیع اینترنتی دارو، به مدت ۶ ماه در یکی از استانها اجرا شود و بعد از آن، شکل سراسری به خود بگیرد.
رئیس سازمان غذا و دارو، در توضیح محتوای آیین نامه توزیع اینترنتی دارو نیز گفته است که «آئیننامه حمل دارو از طریق سکوی اینترنتی است» و به هیچوجه فروش اینترنتی دارو مطرح نیست.
دارو در دست مصرف کننده
اما چیزی که قابل واضح و قابل ملاحظه است، این مسئله است که در حال حاضر برخی «پلتفرمها» به فروش اینترنتی دارو مشغول هستند و این خدمت محدود به حمل دارو نمیشود. به گفته مشاور عالی انجمن داروسازان ایران، داروهای تحت کنترل و داروهایی که نیاز به نسخه دارند در حال حاضر از طریق پلتفرمها به فروش میرسند و نکته مهم و عجیب این است که مبدأ ارسال کالا هم پنهان است. طبق قانون باید مبدأ ارسال کالا و این که دارو تحت نظر دکتر داروساز ارسال شده یا خیر، مشخص باشد.
این پلتفرمها در این بستر برخی داروهای قاچاق را به فروش میرسانند و طی ثبت یک مورد مشخص شد داروخانهای که توسط آن دارو به دست مصرف کننده میرسد مشخص نیست. ضمن این که مانند سایر کالاها از کد تخفیف برای دارو استفاده میکنند.
تأیید اصالت دارو باید توسط فرد متخصص (مسئول فنی) صورت بگیرد که این امر در فروش اینترنتی در پلتفرمهای کنونی اصلا شفاف نیست. در این پلتفرمها مشخص نیست که به عنوان مثال شرایط نگهداری و اصل بودن دارو توسط مسئول فنی بررسی میشود یا خیر.
علیرغم این که فروش اینترنتی دارو یک نیاز است، اما این طرح در حال حاضر بسیار نپخته و خام است و لازم است که درست طرحریزی شود. در ابتدا باید امنیت فضای مجازی برای فروش دارو تأمین شود و چون دارو در ارتباط مستقیم با سلامت مردم است باید مسیر فروش و عرضه دارو به دست بیمار کاملا شفاف باشد. چون عدهای در این میان قطعا دنبال سودجویی هستند و با شرایط کنونی رقابت ناسالم بین برخی داروخانهها برای جلب مشتری وجود دارد.
فروش اینترنتی باید از یک پروتکل درمانی تبعیت کند، زیرا هر دارو دارای شرایط نگهداری خاصی است و نظارت مسئول فنی برای تأیید اصالت دارو ضروری است و برخی از داروهایی که از این طریق به دست متقاضی میرسد، با اینکه تولید داخل نیستند و باید برچسب تیتک داشته باشند فاقد آن هستند.